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めごぷらざご利用アンケート

「ひとづくり・交流拠点複合施設　アイデミきたかた」内にある「屋内子ども遊び場　めごぷらざ」のご利用についてのアンケートです。
いただいたご感想・ご意見は、アイデミきたかたウェブサイトで掲載するほか、市のホームページや広報誌などへ掲載させていただく場合がございます。ご了承ください。
※アンケートフォームは、ブラウザのクッキー(Cookie)を利用しています。（Cookie対応のブラウザでないと動作しません）お問い合わせフォームを開いてから60分を超えた場合、内容の送信ができなくなりますので、もし送信までに時間がかかる際には、事前にメモ帳やワードなどで文章を作成してから問合せフォームに貼り付けてください。

これまでのアンケート結果はこちら

お名前をご記入ください

Ｑ2 ： お住まい （必須）

お住まいをご選択ください

Ｑ3 ： お子様の年齢 （必須）

お子様の年齢をご選択ください

Ｑ4 ： 回答の要否 （必須）

回答が必要な場合は、お電話またはメールで個別に回答いたします

回答の要否に関わらず、日中ご連絡が取れる電話番号をご記入ください(回答不要をご選択の場合でも、内容によっては状況確認等のためご連絡する場合がございます)

メールアドレスをご記入ください（任意）

めごぷらざをご利用になられてのご感想をお聞かせください

めごぷらざに設置されている遊具について、ご感想やご意見をお聞かせください

めごぷらざの施設設備について、ご感想やご意見をお聞かせください

上記以外で何かございましたらご記入ください



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「個人情報（氏名、住所、電話番号等）」と「問い合わせ内容」に対し暗号化を行うことにより、利用者からの情報を安全に受信することができます。
※プライバシーについて
記入いただく個人情報については、喜多方市個人情報保護条例に基づき、情報を収集した目的の範囲内でのみ利用いたします。
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