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未熟児養育医療

印刷用ページを表示する 掲載日:2026年4月1日更新

身体の発達が未熟なままで産まれ、入院を必要とするお子さんに対して、その治療に必要な医療費の一部を市が負担する制度です。

対象

次の項目すべてに該当するお子さんが対象となります。

  • 養育医療の対象となる未熟児であると認められること
    (出生時の体重が2,000g以下あるいは身体の発達が未熟なままで産まれた赤ちゃんで、医師が指定養育医療機関での入院養育を必要と認めた場合)
  • 満1歳未満であること
  • 市内に住所があること

助成内容

 健康保険が適用される医療費等の自己負担分を助成します。
※手術の自費材料費、紙おむつ代、差額ベッド代など保険診療適用外のものは自費となります。
なお、世帯の市町村民税額に応じて養育医療費の「一部自己負担金」が算定されます。この一部自己 負担金については、喜多方市子ども医療費助成制度の給付対象になりますので、実際の支払はありません。 

必要書類

  1. 養育医療給付申請書(様式3)
  2. 委任状(様式4)
  3. 養育医療世帯調書(様式5)
  4. 同意書(様式6)
  5. 養育医療意見書(様式8)
  6. 市町村民税増額証明書等について
  7. こどもの保険資格情報を確認できるもの
  8. 個人番号(マイナンバー)の確認書類
  9. 届出者の本人確認書類、印鑑

※詳細については、下記「各種様式等ダウンロードファイル」の「養育医療チラシ」をご覧ください。

申請の流れ

  (1) 申請書を審査します。
  (2)養育医療の承認後、「養育医療券」を申請者のご自宅に送付します。
  (3)「養育医療券」を入院先の病院に提示すると、医療の給付が受けられます。 なお、入院先の病院へも、養育医療券の写しを送付します。
※退院されましたら、「養育医療券」を保健課健康推進室まで返還してください。
(注意) (1) 医療機関は指定医療機関に限ります。
     (2) 転院する場合、事前に「養育医療券記載内容等変更届(様式 10)」を保健課健康推進室まで 提出してください。

各種様式等ダウンロードファイル

養育医療チラシ [PDFファイル/258KB]

養育医療給付申請書(様式3) [PDFファイル/102KB]

養育医療給付申請書(様式3) [Excelファイル/41KB]

委任状(様式4) [PDFファイル/95KB]

養育医療世帯調書(様式5) [PDFファイル/49KB]

養育医療世帯調書(様式5) [Excelファイル/27KB]

同意書(様式6) [PDFファイル/93KB]

養育医療意見書(様式8) [PDFファイル/99KB]

養育医療券記載内容等変更届(様式10) [PDFファイル/53KB]

 

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