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31文字で喜多方を詠おう「応募フォーム」

「31文字で喜多方を詠おう」の応募フォームです。必要事項を入力して送信してください。(※申込期間は7/17(木)から9/1(月)まで)
なお、応募作品数は、1人1点までといたします。(2点目からは応募無効といたします。)
※アンケートフォームは、ブラウザのクッキー(Cookie)を利用しています。(Cookie対応のブラウザでないと動作しません)お問い合わせフォームを開いてから60分を超えた場合、内容の送信ができなくなりますので、もし送信までに時間がかかる際には、事前にメモ帳やワードなどで文章を作成してから問合せフォームに貼り付けてください。

例)喜多方 太郎

例)キタカタ タロウ(カタカナで入力)

例)966-0094

例)福島県喜多方市字押切2丁目1番地

例)0241-24-4811 携帯電話可

例)0241-24-4612

例)k.cyuuou@city.kitakata.fukushima.jp

Q8 : 性別 (必須)

どちらかを選択

例)30

例)喜多方市立〇〇小学校

Q11 : 学年

学年を選択してください

応募作品を入力してください。(1人1首まで)

ご意見等がありましたら記入してください。




※このフォームはSSLによる暗号化通信を用いています。
「個人情報(氏名、住所、電話番号等)」と「問い合わせ内容」に対し暗号化を行うことにより、利用者からの情報を安全に受信することができます。
※プライバシーについて
記入いただく個人情報については、喜多方市個人情報保護条例に基づき、情報を収集した目的の範囲内でのみ利用いたします。

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